はじめに｜「どの薬が一番効く？」の答えは一人ひとり違う
AGA（男性型脱毛症）治療薬には、代表的な3つの成分があります。
- ✅ ミノキシジル（発毛を促す）
- ✅ フィナステリド（抜け毛を抑える）
- ✅ デュタステリド（抜け毛抑制力がより強力）
しかし、「どれが一番効くか？」の答えは人それぞれ。
髪の状態や体質、年齢、予算、生活習慣によって**“最適な薬”は変わる**のです。
この記事では、それぞれの薬の効果・副作用・推奨タイプを徹底比較。
「自分に合ったAGA治療薬を選びたい」と思っているあなたに役立つ保存版ガイドです。
3大AGA治療薬の概要比較表
| 成分名 | 働き | 用法 | 認可 | 主な副作用 |
|---|---|---|---|---|
| ミノキシジル | 発毛を促す | 外用・内服 | 日本：外用のみ承認 | 頭皮のかゆみ・発疹・動悸 |
| フィナステリド | 抜け毛を抑える | 内服 | 日本で承認 | 性欲減退・勃起不全など |
| デュタステリド | 強力に抜け毛抑制 | 内服 | 日本で承認 | 性機能障害・精液量減少 |
① ミノキシジル｜「生やしたい」人に最適
▶ 働き・効果
ミノキシジルは、血管を拡張し毛母細胞を活性化させることで発毛を促す薬です。
「毛を生やす」直接的な作用があるのは、現時点でこの成分のみ。
- 日本では外用薬（リアップ等）として認可
- 海外では内服ミノキシジルも広く使用（国内は未承認）
▶ メリット
- 発毛効果が高く、M字・頭頂部どちらにも有効
- 女性にも使える（外用5％以下）
▶ デメリット・副作用
- 外用の場合：頭皮のかゆみ・フケ・かぶれなど
- 内服の場合：動悸・むくみ・多毛・低血圧など（医師の管理が必要）
生やしたい人は「ミノキ＋フィナステリド」の併用がおすすめです。
② フィナステリド｜「抜け毛を止めたい」人におすすめ
▶ 働き・効果
フィナステリドは、5αリダクターゼII型という酵素を抑えてDHTの生成を防ぐことで、AGAの進行を止める薬です。
- プロペシアが代表的
- 抜け毛の原因ホルモンをブロックする作用
▶ メリット
- 抜け毛を減らす効果が高い（特に頭頂部に◎）
- 比較的副作用が少なく、長期服用しやすい
▶ デメリット・副作用
- 性欲減退・精子量減少・抑うつ感など（1〜2%程度）
- 女性・未成年は服用不可
AGAの初期段階では、まずフィナステリド単独でも効果が期待できます。
③ デュタステリド｜進行が進んでいる人向けの強力版
▶ 働き・効果
フィナステリドより強力にDHTの生成を抑える薬。
5αリダクターゼⅠ型・Ⅱ型の両方を抑制できるため、より広範囲で効果あり。
- ザガーロが代表的な製品名
▶ メリット
- フィナステリドより高い脱毛抑制効果
- 前頭部の薄毛にも効果があるとされる
▶ デメリット・副作用
- 性機能障害の報告がやや多め
- 費用がやや高め（フィナより＋1,000〜2,000円）
フィナで満足できなかった人や、広範囲の薄毛にはデュタが選ばれます。
どう選べばいい？目的別おすすめ早見表
| 目的 | おすすめ成分 |
|---|---|
| 抜け毛を止めたい | フィナステリド |
| 生やしたい・増やしたい | ミノキシジル |
| 他で効果が出なかった | デュタステリド |
| とにかく副作用が心配 | ミノキシジル外用（低濃度） |
| 性機能リスクを避けたい | 外用ミノキ＋生活改善 |
処方方法と購入方法の違い
| 購入方法 | メリット | デメリット |
|---|---|---|
| 市販（外用薬） | 手軽／ドラッグストアで入手可 | 効果が弱め・限られた成分のみ |
| クリニック処方 | 医師の診断で安心／併用可能 | 自由診療のため費用はやや高い |
| オンライン診療 | 初月無料や割引が多い | 自己管理が必要・選択肢がやや少ない |
まとめ｜あなたに合ったAGA治療薬は「目的＋体質」で選ぶ
- ✅ 抜け毛を止めるなら：フィナステリド
- ✅ 発毛を促したいなら：ミノキシジル
- ✅ より強力な治療が必要なら：デュタステリド
AGA治療は、薬の効果と副作用のバランスを見ながら、無理なく継続することが大切です。
まずは「無料カウンセリング」から始めるのが安心です。
