【保存版】AGAとは？原因・進行パターン・治療法を医療目線で徹底解説【2025年版】

「最近、髪のボリュームが減ってきた気がする」「生え際が後退してきたかも…」と感じていませんか？そんな悩みを抱える男性の多くが直面するのが「AGA（男性型脱毛症）」です。本記事では、AGAの基礎知識から原因、進行パターン、治療法までを医療目線でわかりやすく解説します。薄毛対策の第一歩として、ぜひ参考にしてください。

AGAとは何か？（定義・特徴）

前頭部や頭頂部の髪が徐々に薄くなっていくのが特徴で、放置すると脱毛が進行します。日本人男性の約3人に1人がAGAを発症すると言われています。

AGAの原因（男性ホルモン・遺伝・生活習慣）

男性ホルモンの影響

AGAの主な原因は、男性ホルモン「テストステロン」が5αリダクターゼという酵素によって「ジヒドロテストステロン（DHT）」に変換されることです。このDHTが毛根に作用し、髪の成長期を短縮させ、毛髪を細く短くします。

遺伝的要因

AGAは遺伝的要素も強く、特に母方の祖父が薄毛の場合、遺伝する可能性が高いとされています。遺伝によって5αリダクターゼの活性度やDHTの感受性が高まることが影響します。

生活習慣の影響

ストレス、睡眠不足、栄養バランスの偏り、喫煙、過度な飲酒などの生活習慣もAGAの進行に影響を与えるとされています。これらの要因が頭皮の血行不良やホルモンバランスの乱れを引き起こす可能性があります。

AGAの進行パターン（M字・O字・U字）

AGAの進行パターンは主に以下の3つに分類されます：

M字型：前頭部の生え際が後退し、M字の形になるパターン。
O字型：頭頂部（つむじ周辺）が薄くなるパターン。
U字型：前頭部と頭頂部の両方が薄くなり、U字の形になるパターン。

これらのパターンは個人差があり、進行速度も人それぞれです。

AGAと他の脱毛症の違い

AGAは男性ホルモンと遺伝が主な原因で、徐々に進行するのが特徴です。一方、円形脱毛症は自己免疫疾患が原因で、突然円形の脱毛斑が現れます。また、びまん性脱毛症は頭部全体の毛髪が均等に薄くなるのが特徴です。これらの脱毛症は原因や治療法が異なるため、正確な診断が重要です。

AGAの治療法（内服薬・外用薬・その他）

内服薬

フィナステリド：5αリダクターゼのⅡ型を阻害し、DHTの生成を抑制します。
デュタステリド：5αリダクターゼのⅠ型とⅡ型の両方を阻害し、より強力にDHTの生成を抑制します。

外用薬

ミノキシジル：血管拡張作用により、毛包への血流を増加させ、発毛を促進します。

その他の治療法

自毛植毛：後頭部や側頭部の健康な毛根を薄毛部位に移植する方法。
メソセラピー：成長因子や栄養素を頭皮に直接注入し、発毛を促進する治療法。

治療法の選択は、症状の進行度や患者の希望によって異なります。専門の医師と相談しながら最適な治療法を選びましょう。

AGA治療の注意点と副作用

AGA治療薬には副作用のリスクもあります。例えば、フィナステリドやデュタステリドでは性欲減退や勃起不全、ミノキシジルでは頭皮のかゆみや発疹などが報告されています。また、効果には個人差があり、数ヶ月の継続使用が必要です。治療を始める前に、医師と十分に相談し、副作用やリスクについて理解しておくことが重要です。